魏宇 绘
1.日常生活中，高血压患者要特别注意什么？
缓慢起床：早晨醒后，先在床上活动一下四肢和头颈部，然后慢慢坐起。
温水洗漱：以30℃～35℃的温水漱口、洗脸为宜。
适当晨练：忌剧烈运动，宜散步或打太极拳。
晚餐宜少：晚餐要吃少且吃易消化的食物。
娱乐有节：娱乐活动要节制，限制时间，控制情绪，不可过于激动。
2.高血压患者可以吃什么？
（1）以谷类、杂粮和豆类食物为主，如燕麦、荞麦、紫米、黄豆、赤小豆、绿豆等。
（2）禽类和鱼虾贝类，去皮更好。
（3）含钾的蔬菜和水果，如羽衣甘蓝、南瓜、香菇、香蕉、菠萝、山楂，不要吃西柚。
（4）低脂或脱脂牛奶，适当吃点坚果。
（5）以植物油为宜。
3.高血压人群应限制食用哪些食物？
高胆固醇食物：如动物内脏、肥肉、蛋黄等。
兴奋神经系统食物：如酒、浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物及高嘌呤食物等。
高钠食品：如咸肉、罐头、火腿、薯片、苏打饼干等食品。
精制谷物：如白米饭、馒头、面点等。
红肉：如牛肉、猪肉、羊肉等。
甜食：如冰淇淋、糖果、甜饮料、蛋糕、饼干等。
香烟和酒。
4.高血压患者可以运动吗？
适当运动可降低血脂血压、改善心肺功能，推荐有氧运动，如一期和二期高血压患者可以散步、快步走、慢跑、游泳等；三期患者可选择太极拳、瑜伽、呼吸操等。但任何形式的抗阻力运动都是高血压患者的禁忌。
5.高血压的危险因素有哪些？
（1）超重和肥胖：超重和肥胖者发生高血压的概率是正常体重者的3～4倍。
（2）饮酒。
（3）高盐饮食。
（4）心理因素：情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等。
（5）环境因素：拥挤、噪声、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境，可使血压升高；舒适安静的环境有利于控制血压。
6.如何预防高血压？
养成健康的生活方式可以有效降低血压，提高抗高血压药物的疗效。健康的生活方式包括：
合理膳食：控制每日膳食总量，做到营养均衡，坚持低盐、低脂、高维生素、高膳食纤维和适量高蛋白饮食；
坚持适量运动，保持理想体重：适量运动可以调节血压和控制体重，降低肥胖风险，可以选择步行、慢跑、游泳、骑车、健身操等有氧运动；
保持心理平衡：学会自我调节，释放压力和紧张情绪，对维持血压稳定至关重要。
7.高血压患者要注意哪些行为习惯？
遗传因素：如有高血压家族史，建议40岁后定期监测血压。
环境因素与生活方式：常食高盐、低钾或低钙食物的患者容易得高血压。
精神应激：脑力劳动者比体力劳动者容易得高血压，从事精神压力较大工作者、脾气较急躁者容易得高血压。
吸烟喝酒：常吸烟、喝酒者得高血压的概率也较高。
打鼾：经常打鼾者，建议到医院做呼吸睡眠监测，看有无睡眠呼吸暂停综合征，如果有要及时治疗，因为睡眠呼吸暂停综合征也容易诱发高血压。
8.血压正常就可以停药吗？
答案是不可以。高血压是慢性病，大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血压。研究表明，停药后极易造成血压反弹，血压波动幅度过大会增加心梗、脑梗等并发症发生概率。所以，降压药的作用不仅是降血压，还可维持血压平稳，避免更多脏器受损。
9.降压越快越好吗？
降压治疗时，要掌握缓慢、平稳原则。如果血压下降速度过快，可引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1～2周才能达到最大和稳定的降压作用，所以不要急于更换降压药。此外，有的高血压病人常将每天最后一次吃降压药的时间安排在临睡前或仅在临睡前服一次降压药，这种做法是不科学的，也是很危险的。
总之，高血压患者要记住以下健康顺口溜：炒菜油盐少放点，青菜水果多吃点。戒烟限酒自觉点，体重腰围控制点。伸腰伸腿勤动点，精神愉快放松点。血压心率常测点，勤看医生定时点。
罗晓燕（云南省中医医院心血管病科）