疼痛对每个人来说都不陌生,日常生活中总会感受到各种疼痛,如头痛、肩痛、腰酸、背痛等。很多人认为疼痛没什么大不了,“扛过去”就行。其实疼痛对人体的威胁远远超过人们的预想,而慢性疼痛本身就是一种疾病。下面,就来剖析一下大家身上的那些“痛点”。
看看您的疼痛属于哪一级
“疼痛”是人们生活中体验最早、感受最多的感觉,有人说像针刺、像刀割、像火烧……那么,各种各样的疼痛到底属于哪一级疼痛呢?
此外,还可以简单地以是否影响生活和睡眠来区分疼痛程度:轻度疼痛不影响生活和睡眠;中度疼痛已影响生活和睡眠,需要干预治疗;重度疼痛是痛得无法睡眠,什么也干不了。
慢性疼痛本身就是病
现代医学已将疼痛列为继呼吸、脉搏、血压、体温后的第五大生命体征。在临床上,疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛的疼痛时间不超过一个疾病的自然病程。如带状疱疹为病毒感染,一般自然病程为1个月,1个月以内的疱疹性疼痛就是急性疼痛。而骨折愈合需要3个月,所以骨折患者3个月以内的疼痛都属于急性疼痛。通常疾病好了,急性疼痛也就缓解了。疼痛时间超过一个疾病的自然病程或疼痛反复发作,就是慢性疼痛。因此,慢性疼痛是一种疾病,而非伴随症状,需要到疼痛科接受专业治疗。
这些都属于慢性疼痛
慢性疼痛的病因很复杂,大体可归为以下几类:
1.肌肉软组织疼痛。该类疼痛最常见,100个慢性疼痛病人中有90个属于或伴随软组织疼痛。
2.骨骼关节疼痛。随着年龄增加,关节退行性病变发病率增高,成为慢性疼痛中的常见原因。
3.神经来源疼痛。被称为“天下第一痛”的三叉神经痛、火烧火燎般的带状疱疹神经痛等。
4.血管来源疼痛。由血管病变带来的疼痛。
5.心因性疼痛。心理因素引起的疼痛,如纤维肌痛综合征等。
6.癌痛。发生在肿瘤病人身上的一切疼痛,需要使用大量镇痛药来止痛,让病人舒适地度过人生的最后时光。
您在忍受慢性疼痛吗
人的一生都会患有疼痛,我国至少有1亿人口正在遭受慢性疼痛的折磨。但很多人并不在乎,一直忍受着,不去疼痛科就医。对慢性疼痛的错误认知,是导致这一现象的原因之一。
误区1:疼痛不是病。很多人把疼痛看作是一种症状,认为忍一忍就过去了。
误区2:能缓解就无大碍。大多数慢性疼痛长期且反复发作,可能休息一两天或吃点止痛药就不是很疼了,于是有的人就认为身体无大碍,哪怕复发了也会认为只是短期情况。
误区3:怕痛是软弱的表现。下意识忍耐疼痛还与吃苦耐劳、男子汉等传统观念有一定关系,很多人认为一点疼痛都忍不了显得太脆弱,尤其是男性患者。
误区4:病痛是衰老的正常表现。很多老年人习惯性认为,人老了身上多多少少会有些毛病,疼痛很正常,治了也没用,因此不会主动就医,长期生活在病痛之中。
这三种情况要就医
疼痛是身体出现问题后发出的警示信号,是一种自我保护手段,应引起重视,以免发展为严重的健康问题。偶然出现一过性的短暂疼痛可以不用管,但当出现以下3种情况就需要警惕和就医。
反复发作的疼痛。同个部位、同种性质的反复疼痛,最好及时就诊。
持续时间长的疼痛。如睡觉起来感觉颈椎痛,一天过去了,第二天、第三天还在疼,也要及时就诊。
疼痛的程度逐渐加重,性质发生改变。如今天是小痛,过两天加重一点,疼痛越来越重;又如颈椎不舒服,以前是酸胀感觉,现在变成针刺感觉,甚至有火烧火燎感觉,这就是疼痛的性质发生了改变,同样要引起重视,并及时就医。最后,再提醒大家,如其他科室治疗效果不佳且病史超过一个月的慢性疼痛疾病,建议到疼痛科诊疗。
宁杰(云南省第一人民医院疼痛科)