您的血管“瘀堵”了吗

专家简介：吴义春，副主任医师，医学博士。现供职于北京中医医院杂病门诊，擅长中西医结合治疗内科疑难杂症，从医临证17载，师从孔光一、仝小林、刘清泉等多位名家名师，对咳嗽、脾胃病、糖尿病、不孕不育、甲状腺结节有独到心得。

心脑血管疾病是一种严重威胁人类特别是50岁以上中老年人健康的常见病。近年来，越来越多的人死于心脑血管疾病，且年轻化趋势明显。

血管老，人就老，为保持年轻有活力，民间流传不少做法：一到天气转凉，有些中老年人就开始服用活血药，以疏通血管；有病没病吃点三七，用来活血化瘀……这些做法是否正确？如何疏通血管才有效？

细数血管“瘀堵”诱因

1.长期不运动。缺乏运动，血管内的垃圾会逐渐累积，形成粥样硬化斑块这个“不定时炸弹”，随时可能被引爆。此外，还会影响毛细血管供血。

2.应酬多。餐馆里的菜肴多是用高油、高盐、高糖和“浓油赤酱”炮制出来的，会导致血管中的脂肪越积越多，易堵塞血管。

3.抽烟。吸烟是导致血管发生故障的元凶之一，哪怕身体再好，一天两包烟，也会给血管留毒，让其一天天变脆弱。

4.压力大。国外学者研究表明，长期处于较大精神压力下，会引起血管内膜收缩，加速血管老化，增加心源性猝死。

5.受寒。如吹空调、冬天穿裙子或穿单皮鞋等，会导致瘀血。因为血液是液体，热了才能通畅，冷了就容易不通畅。

血管瘀堵之危害

心脑血管疾病已成为威胁人类生命的“头号杀手”，其中冠心病又名列榜首，而一旦身体血管狭窄或闭塞，心绞痛、心梗、心律失常、心力衰竭，甚至猝死等严重后果就会接踵而来，这一切正是冠心病的临床表现。

瘀血最怕出现在心脏，心脏一旦出问题，就易引发猝死，只要有瘀堵，猝死往往猝不及防。

但很多人认为，心脑血管疾病是老年人的“专利”，与自己无关，所以从不多加注意。《中国中青年心脑血管健康白皮书》显示，20岁至29岁患心脑血管疾病或高风险人群占比已达到15.3%。因此，无论是年轻人还是中老年人，都应做好预防。

如何判断血管是否瘀堵

1.舌底经脉怒张

舌底有两条静脉血管，正常情况下，隐约可见或完全看不出来，但当身体有瘀滞时，气血循环不畅，舌下青筋就会怒张，从中能看出全身血液循环情况，可及早预测疾病情况，但需结合年龄、性别等因素综合分析。

◎年轻女性舌底络脉怒张，多提示为经血血块较多，或容易痛经。

◎老年朋友舌底络脉怒张甚至出现瘀闭，需结合家族史分析：

如有肿瘤家族史，需关注自身有无报警信号，如年龄大于45周岁、黑便、体重骤减、吞咽困难、恶性贫血、咯血等，应尽早就医。

如有心脑血管家族史或自身有心脑血管危险因素，舌底络脉怒张多提示为易患心脏病或者脑血管病变。

所以，老年人尤其是高血脂、高血压患者，常会出现舌底静脉怒张，同时伴有舌头偏暗紫，舌尖、舌边有黑色瘀斑等，说明有患心脑血管疾病风险。

2.脸色晦暗，嘴唇紫绀

有瘀血的人，脸色灰暗，脸上有黑斑，且集中反映在眼眶周围，同时出现嘴唇紫绀。

3.皮肤干

越到寒冷季节，皮肤越干，有起皮现象。如有些女性一到寒冷季节，腿上皮肤会像鱼鳞一样，中医称为肌肤甲错，像铠甲一样错落有致，美容院会建议皮肤补水，但这不是根本的解决方法，应把瘀血疏通，让液体过滤到体表。

血栓最易“拴住”五类人

血栓可发生在任何年龄、任何时间，99%的血栓没有任何症状或感觉，甚至到医院心脑血管专科做常规检查，一切指标也正常，但血栓却有可能在不知不觉中突然发生。以下几类人要特别注意：

高血压人群：以前出现过血管、高血压、血脂异常，高凝状态和高半胱氨酸血症的人群要特别小心。其中，高血压会引起小血管平滑肌阻力增加，血管内皮受损，增加血栓发生概率。

遗传人群：包括年龄、性别及一些特定的遗传特征，目前研究发现，遗传是最主要的因素。

肥胖和糖尿病人群：糖尿病患者具有多种促进动脉血栓形成的高危因素，这一疾病可能导致血管内皮的能量代谢出现异常，使血管发生损伤。

生活方式不健康人群：包括吸烟、不健康饮食和缺乏锻炼等不良生活习惯。其中，吸烟会引起血管痉挛，导致血管内皮损伤。

长时间不动者：卧床、长时间不动等均是静脉血栓发生的重要危险因素。教师、司机等需长时间保持一个姿势不动的人，风险也相对较大。

如何化解血管瘀堵

活血化瘀是中医的一大优势，可采用活血化瘀通脉法治疗，方剂可选用血府逐瘀汤加减，但要对症用药：

对于中风患者，有猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、智力障碍、舌质暗淡、舌苔薄白或白腻、脉弦滑等症状，可予活血化瘀、化痰通络治疗。如果出现半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、面色觥白、气短乏力、心悸、自汗、便溏、手足肿胀、舌质暗淡、舌苔薄白或白腻等，可予益气活血、扶正祛邪治疗。

对于舌下络脉怒张和结节者，可在专业医生指导下，选用三七或水蛭打粉装胶囊内服。对于老年朋友，可适当常食醋泡蒜，起到软化血管作用。

生活中，尤其在寒冷季节，冠心病患者首先要养成早睡早起的作息习惯，清淡饮食，多吃水果、多喝水，适量运动，减轻心理压力，避免过度紧张、激动等对心血管系统的不良刺激。

责任编辑：李敏