冠心病是上年纪的人才会得？男士比女士更易患冠心病？冠心病冬天才高发？……随着社会发展和健康意识的提高，以心绞痛、心梗等为典型症状的冠心病已成为大众熟知的一种心血管疾病，然而，也出现不少“谣言”，下面就从季节变化方面来谈谈冠心病的二三事。
季节变化对冠心病有哪些影响
心血管疾病一年四季均会发生，但大多集中在春季、秋季和冬季，在已确定有心脏疾病患者中，猝死更容易发生在寒冷天气和高温天气。
心梗的发作与多种因素密切相关，其中全年气温冷热交替的急剧变化是影响心梗发生的关键因素，心梗发病率在冬季会突然上升，因为寒冷空气会刺激人体交感神经，增加心肌细胞耗氧，使心肌供血需求较适宜温度时明显升高。并且严冬季节容易出现冠脉血管痉挛，导致心肌缺血症状加重，如果患者本身有血管狭窄症状，冠脉血流会显著减少，易引发心绞痛，严重者会诱发血管斑块破裂，引起血栓，从而使血流中断，随即发生心肌梗死。
秋季，心梗发病率虽然没有冬季高，但随着温度降低，心脏负荷增加，诱发急性冠脉事件的风险也会呈现出升高趋势。
春季，由于昼夜温差大，频繁的大幅度温差改变也是诱发冠脉血流骤变的因素。春季的早晨温度依然较低，晨跑或晨练是很好的习惯，但气温太低再加上一定的运动很可能诱发心梗。
气温低对心梗影响大，那是不是意味着夏季温度高就不会对冠心病患者有影响呢？
肯定不是。夏季过高温度会使汗液大量蒸发，如不及时补充水分，身体含有的有效循环血量就会减少，呈现相对缺血状态，而心肌细胞对缺血的耐受较差，便会诱发心梗。
所以，不管哪个季节，当出现胸骨后压榨性疼痛，同时伴有发热、面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，含硝酸甘油片不能缓解时，一定要及时就医。
这些措施能有效预防心梗
尽管心梗发病急、病情重，但采取一定措施可以有效预防心梗发生：
1.注意防寒保暖。冠心病患者在冬天要随时注意气候变化，及时增添衣物，外出时戴好口罩，室内温度最好不要低于18℃，以防冷空气刺激诱发心梗。夏季不要过多依赖空调。
2.坚持日常运动。适当运动对促进血液循环、控制体重有利，而经过一夜睡眠，血液循环较慢，建议老年人清晨起床不要太急、太猛。
3.注意科学饮食。不要食用过多高热量、高脂肪食物，尽量做到膳食平衡、适当多吃富含膳食纤维、维生素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
4.按时体检。尤其是有糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等基础病的患者，要按时到医院就诊和保持随访，以便医生了解患者的病情变化，及时调整用药。季节变化前做体检很有必要，这样方便及时调整用药量或必要时更换药物，以防气温变化可能引起的病情恶化，防患于未然。
（作者：曹妍，云南省阜外心血管病医院介入导管室）