说到中风，很多人谈“风”色变。但当中风前面加一个“小”字，多数人的警惕性就会打折扣，结果任由小中风惹出大麻烦。其中有3类人要严防，如果放任不管，90天内心梗和死亡风险达到25%。
什么是小中风
小中风，又被称为“短暂性脑缺血发作”，它是指短暂性的血液供应不足而导致的局限性脑功能障碍。其特点是症状突起又迅即消失，发作持续数分钟，患者通常在30分钟内完全恢复正常，最长不超过24小时，且不留任何后遗症。小中风常常反复发生，多则每日数次，少则数周、数月甚至数年发作一次。与中风相比，小中风在临床上表现的症状与体征并不明显。由于小中风发病突然，持续时间短，且没有后遗症，所以很容易被人们忽视。
小中风发作后，如未经适当的治疗而任其发展，有1/3的患者发展为缺血性中风；1/3患者反复出现脑缺血症状，严重影响日常生活；亦有1/3患者可能自行缓解。小中风患者不仅容易发展为中风，也容易合并心肌梗死、心律失常和猝死等。90天内小中风复发、心肌梗死和死亡事件发生风险高达25%。如果及早发现且及时处理，90天内的中风风险可降低1%～3%。
哪些人容易发生小中风
小中风好发于50～75岁的中老年人，男性多于女性，发病主要与动脉硬化有关，研究发现，天冷时小中风发病率明显升高。因此，以下三类人群要警惕。
1.男性
从生理差异来看，与女性相比，男性缺少雌激素，而雌激素有助于保持身体的代谢平衡，减少血压、血脂等指标升高。除此之外，相对女性，男性的社会压力大、口味重，吸烟喝酒等不良习惯较多，也是造成男性小中风风险更高的重要因素。相关研究显示，男性不仅小中风发生率高，其症状严重程度及风险远超过女性患者。
此外，据国外的一项研究表明，做家务等低强度的日常活动可显著降低中风风险。而在中国家庭中，女性普遍承担更多的家务劳动。
2.老年人
小中风好发于50岁以上中老年人，为什么小中风好发于老年人呢？因为老年人更容易具备小中风发生的基本条件——动脉硬化。动脉硬化、颈动脉狭窄、心脏病发作或心律失常导致的小血栓，是引起小中风最常见的原因。
随着年龄增长，在生理变化和诸多病理性因素相互作用的基础上，血管弹性逐渐减弱，动脉粥样硬化进行性加重，严重时引起血管狭窄。动脉硬化虽有先天性遗传因素的影响，但更多的后天因素是致病的基本因素。其中，高血压是公认的引发小中风的最危险因素之一，它与动脉硬化是相互促进的关系，即长期高血压患者的动脉硬化发生得早，且严重；动脉硬化加重会反过来对高血压产生不利影响。
此外，一些不良的生活习惯也是老年人出现小中风的常见诱因，如肥胖、高热量和高动物性脂肪的饮食、长期吸烟嗜酒、嗜卧少动、情绪易波动、长期紧张的脑力活动、熬夜、某些微量元素的缺乏、绝经等。随着年龄增长，老年人的血管壁逐渐出现生理性退化，包括纤维组织增生、脂质和钙质的沉积等动脉硬化改变。在以上危险因素的长期刺激下，老年人就容易动脉硬化。此外，情绪激动、大便干燥、深度睡眠中血压偏低、食欲减退、冠心病及感染发热造成血容量不足、低温诱发血管痉挛、夏季脱水造成血液黏稠等也是致病因素。
3.低温地区人群
◎低温可使体表血管的弹性降低，外周阻力增加，血压升高，促进动脉粥样硬化发生。
◎寒冷的刺激会使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛收缩，增加外周阻力、血压升高、脑血管缺血。
◎寒冷还可使血液中的纤维蛋白原含量增加，血液浓度增高，促使血栓形成而发病。
◎寒冷会使呼吸道抵抗力降低，急性炎症会引起粥样硬化斑块破裂，大量的炎症介质会破坏血液系统，凝血失衡，导致血栓形成。
小中风有哪些症状
肢体麻木无力：如上肢无法抬举、拿东西，行走时下肢拖曳，上楼梯困难，偏身麻木，冷热疼痛感觉减退等。
言语不清：如完全不能言语或不能完整说出一句话；口齿不清，说话结巴，声音嘶哑等。
口角歪斜：口角向一侧歪斜，吃饭漏饭，流口水。
头晕、步态不稳：头晕，感觉昏昏沉沉或天旋地转，行走时左右摇晃或往一侧偏斜。
视物不清：双眼一过性黑蒙或视物重影、视野缺损等。
突发认知障碍：突然不认识家人，答非所问，不能正确说出时间、地点等。
怎样预防小中风发生
小中风是中风的预警器。小中风发病后的2～7天内为中风的高风险期。研究表明，患者7天内的中风风险高达10%。因此，早预防、早识别小中风至关重要。主要预防措施如下：
①定期筛查并监测各类危险因素，如血压、血糖、血脂、血黏稠度、房颤等心律失常，发现异常及时治疗。
②注意饮食，控制量的同时改善饮食结构，多以低盐、低糖、低脂食物为主，主食建议选择玉米、荞麦等粗粮加新鲜蔬菜水果，少食肥肉、内脏、油炸、咸菜等高脂肪、高胆固醇、重盐食物。
③养成健康的生活方式，保持规律作息，调整睡眠，加强锻炼，鼓励参与散步、慢跑、做体操、练气功等运动，保持良好身体状况。
④保持大便通畅，避免用力排便而导致血压升高。稳定情绪，避免过度疲劳和情绪波动，避免长期熬夜。
⑤戒烟酒，避免吸入二手烟，户外活动时注意保暖。
⑥快速识别小中风症状，第一时间就诊，确保得到有效救治。
