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2023年8月16日出版
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中医排石有妙招
肖 锦(云南省中医医院泌尿外科)
 

随着人们生活水平的提高、饮食习惯的改变,患泌尿系结石的患者越来越多,大大降低了患者的生活质量。因此,尽快缓解疼痛、控制感染、排出结石至关重要。下面给大家介绍一种中医排石妙招——“总攻排石法”。

什么是泌尿系结石

泌尿系结石是泌尿系的常见病,其结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见。具有发病急、疼痛剧烈、易导致尿路感染和肾功能损害等风险特点。

西医治疗该病以抗炎、解痉、止痛及手术为主。泌尿系结石属于中医学“石淋”范畴,中医本着“祛邪不伤正,扶正不留邪,祛石在先、扶正善后、标本兼顾”的原则和中医辨证“不通则痛”的理论,采取清热、利湿、通淋为主,辅用理气、活血化瘀等药物从而消融排石,其中“总攻排石法”是一种行之有效的治疗方法。

“总攻排石法”的具体方法

“总攻排石法”的具体方法是:治疗时,口服辨证方(三金排石汤加减)中药 200毫升,15分钟后给予利尿剂静脉注射。注射完毕,指导患者饮水500~1000毫升,15分钟后口服α1受体阻滞剂,再饮水500~1000毫升,必要时给予解痉剂肌肉注射。注射后指导患者原地跳跃、跳绳、慢跑等运动,且边运动边双手握空拳沿输尿管行径自上而下叩击、揉按,每次持续运动至感觉疲劳为止,可休息10分钟后继续重复上述运动,直至膀胱再次充盈,有强烈尿意方去排尿,排尿后再饮500~1000毫升温开水。

有哪些适应证和禁忌证

1.适应证

(1)结石直径小于等于10毫米。

(2)结石表面光滑。

(3)结石以下无尿路梗阻。

(4)结石未引起尿路完全梗阻,停留于局部少于8周。

(5)经皮肾镜、输尿管镜碎石术后的协助治疗。

2.禁忌证

(1)结石直径大于10毫米。

(2)有肾衰竭、多发性肾输尿管结石。

(3)上尿路存在畸形或其他梗阻性病变。

(4)感染发热且体温高于38℃、妊娠期和哺乳期。

(5)中度以上肾积水、糖尿病、高血压及心脑疾病。

有这些注意事项

使用“总攻排石法”治疗不宜超过2周,如果症状加剧或2周后无效,则应改用其他疗法。

在该疗法中,准确、规范、有序的护理指导至关重要,通过优质的护理干预,可使整个治疗达到止痛、消石、溶石、快速排石的效果。

此外,由于临床上一直注重泌尿系结石的取石和排石治疗,而忽略了预防工作,致使泌尿系结石的复发率高,所以患者要注意合理饮食、饮水、运动,养成良好的生活习惯,预防结石复发。

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