乳腺结节对于很多女性朋友来说并不陌生，这也是比较常见的一种妇科疾病。但在体检或自我检查时，发现有乳腺结节，不少人就紧张不已。那么，乳腺结节对身体有危害吗？要不要动手术？平时需要注意些什么？

什么是乳腺结节

临床上区分乳腺肿块和结节主要根据肿物直径大小，将可触摸到的乳腺肿物称为乳腺肿块，不可触摸到、要通过影像学发现的乳腺肿物称为乳腺结节。乳腺结节分良性和恶性，绝大部分乳腺结节的病理活组织检查为良性病变，仅有1%～2%为乳腺癌。

乳腺结节需要做什么检查

乳腺结节常用的影像诊断方法有乳腺超声和乳腺钼靶，两者是乳腺检查的“黄金组合”，必要时可加做乳腺核磁。

1.乳腺钼靶

乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，是诊断乳腺疾病的可靠的无创性检测手段，简便易行，重复性好，图像可供前后对比，不受体形限制。它的特点是检查结果客观，可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，尤其对较大的乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的早期乳腺癌，凭借X线检查能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

随着技术进步，乳腺钼靶技术得到不断发展，从普通乳腺X线摄影，发展至数字化时代的数字钼靶系统，到全视野数字乳腺X线摄影，再到目前最为先进的数字乳腺三维断层合成摄影系统。相对于传统二维乳腺影像，数字乳腺三维断层合成摄影技术的优势在于：在缩短扫描时间的同时，更清晰地显示乳腺组织结构，有效避免组织重叠影像。对于致密型腺体的患者，能更灵敏地区分肿瘤细胞与非肿瘤细胞，提高良性和恶性鉴别能力。还能发现二维钼靶因为组织重叠而无法发现的小肿块，以及因为组织重叠而影响辨识的毛刺征（恶性乳腺癌的典型表现）。能大大提高微钙化的检出，提高早期乳腺癌的发现率，对微钙化的显示优于二维钼靶。

2.乳腺超声检查

经常有患者问，超声报告中提示乳腺结节形态不规则，是不是情况不妙？有血流信号是不是恶性？事实上超声检查作为无创又简单的检查，是诊断中的一个环节，通过超声图像显示肿物大小、形态、边界及血流特征，BI-RADS分级标准（美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统）被广泛应用于乳腺的各种影像学检查，如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等，是用来评价乳腺病变良恶性程度的一种分类法。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。

任何一种风险高或风险低的特征，都不与肿物是恶性或是良性存在一一对应关系，需要依赖医生的专业知识和经验去综合判断。因此，不能简单认为形态不规则、结节内有血流就是乳腺癌。无论何种医学影像学，在诊断中都存在一定的不确定性。

3.乳腺核磁共振检查

利用磁共振显像来获得清晰图像，核磁共振检查对超声、钼靶看不到的微小肿瘤敏感性更高。同时，多个病灶敏感，对恶性病灶还可以了解胸壁侵犯情况、是否出现淋巴结转移等，检查没有辐射。不过，检查费用相对较高。此外，为了看得更清楚，需要注射造影剂，属于微创的检查方式。

乳腺结节形成的原因有哪些

1.乳腺囊肿。为乳腺内充满液体的圆形、光滑的结节或肿块。大小为几毫米到橙子大小之间，周围组织可能会有触痛。乳腺囊肿可能会出现在月经前，然后变小、变大或消失。乳腺囊肿往往在月经周期前后迅速出现。

2.纤维腺瘤。为乳腺内实体肿瘤但不是癌。光滑，触摸时很容易在皮肤下移动。纤维腺瘤可能会随着时间的推移变大。与纤维腺瘤生长可能有关的因素包括怀孕、使用激素疗法（如避孕药）或来月经。

3.导管内乳头状瘤。在乳管中生长的小肿瘤，不是癌症。导管内乳头状瘤可导致乳头溢液、透明或带血，一般不痛。乳房超声检查可以看到。

4.脂肪瘤。这种类型的结节或肿块柔软，长在乳房皮下脂肪组织，通常无害。受伤或手术后，乳房组织的严重损伤或乳房手术后的并发症可能会造成乳房肿块，通常为脂肪坏死。

5.乳腺癌。无痛、坚硬、形态不规则的乳房结节或肿块可能是乳腺癌。腋下淋巴结可能肿大。

如何治疗

乳腺结节的治疗方法取决于结节的性质。对于良性结节，通常不需要治疗，定期观察即可。如果伴随乳房明显的不适或疼痛，可以考虑使用中成药物缓解症状。对于恶性结节，就诊后专科医生明确诊断后会给出完整的治疗方案。

平时注意些什么

保持健康的生活方式和定期进行乳腺自检。健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动、避免过度饮酒和吸烟等。乳腺自检是一种简单而有效的方法，可以帮助女性及时发现浅表的乳腺结节。自检应在每个月的月经结束后进行，包括观察和触摸乳房，注意是否有乳房肿块、乳头溢液、腋窝肿块等异常情况。

总之，乳腺结节是一种常见的乳腺疾病，建议女性可定期进行乳腺自检和乳腺检查。如果发现乳腺结节或其他异常情况，应及时就医。