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2024年2月16日出版
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假牙的那些事儿
吴 勇(云南省口腔医院口腔颌面外科)
 
周煜/绘

大家常说的假牙,即口腔医学所说的“义齿”,是能代替缺失的牙齿行使发音、咀嚼、美观等生理功能的人工制作的各种修复体或矫形装置。那么,牙齿缺失后不及时镶牙有危害吗?什么样的情况下需要做牙冠修复呢?

镶假牙有哪几种方法

义齿修复又被称为“镶假牙”,常见的有固定局部义齿修复、可摘局部义齿修复、可摘—固定联合修复、全口义齿修复和种植义齿修复等。

采用何种修复方法需根据患者全身及口腔健康状况、需求、经济承受能力等因素决定,医生会根据每个病人的实际情况,选择或推荐最佳的修复方法。

牙齿缺失后不及时镶牙有什么危害

因各种原因拔牙或掉牙后,如不及时镶配假牙,可能导致咀嚼功能减退、发音功能障碍、影响面容美观等直接不良后果。此外,长期缺牙还易造成缺牙间隙两边的牙齿倾斜、缺牙间隙相对的牙齿伸长,从而继发食物嵌塞、牙龈牙周炎症、龋病、咬合功能紊乱、咀嚼功能降低、颞下颌关节损伤等间接不良后果。前牙缺失后,因为影响美观与发音,人们都比较重视,会及时镶补。但后牙缺失后,因为不影响美观,常被人们忽视。随着牙缺失时间的推移,上述不良影响日益明显,从而影响全身健康,所以牙齿拔除后应及时到医院就诊修复缺失牙。

镶假牙前需做哪些准备工作

常见的准备工作有:①拆除设计不当、功能不佳、质量低劣、危害口腔组织健康的不良修复体。②通过洗牙,彻底清除牙结石和牙垢,治疗牙周疾病,保持良好的口腔卫生。③拍摄牙片,治疗和控制龋病(蛀牙)。④拔除没有保留价值的余留牙。⑤手术去除影响镶假牙的不利因素,如骨尖、骨隆突。⑥通过矫正牙齿,集中镶牙间隙等。

此外,为达到理想的修复效果,必要的家庭配合、按时复诊随访也非常重要。同时,还需在就诊时间和费用方面做好充分准备。

什么情况下需要做牙冠修复

1.因龋坏或外伤等原因造成牙体组织缺损较大,单纯充填治疗无法满足要求的患牙。

2.存在咬合不佳、邻接不良、牙冠短小、位置异常、牙冠折断或半切除术后需要以修复体恢复正常解剖外形、咬合、邻接及排列关系者。

3.固定桥中作为固位体的基牙。

4.牙齿隐裂或已经根管治疗无疼痛者。

5.变色牙、氟斑牙、四环素牙、锥形牙、釉质发育不全等,不宜用其他方法修复或患者对美观要求较高的患牙。

6.容易患龋齿、牙本质过敏或食物嵌塞,而其他治疗不能满足要求的患牙。

7.不宜或不能做正畸治疗的前后错位、扭转的患牙。

8.牙周固定夹板的固位体。

9.其他治疗需要,如活动义齿需保护基牙、正畸治疗要求牙冠修复等。

镶假牙后需要注意什么

镶假牙后首先要注意保护口腔内的余留真牙,它们对假牙有支持和固位作用,如果真牙损坏,假牙就不能很好地发挥作用。

保护真牙的方法有:①早晚认真刷牙,如果镶的是活动假牙,必须取下活动假牙后,仔细刷真牙,必要时采用牙线、牙签、牙间刷、冲洗器等维护口腔卫生。②使用防龋的含氟牙膏。③定期到医院检查,及时治疗牙体牙周疾病。

此外,还要注意正确使用和维护假牙:①摘假牙时最好是推拉基托,而不是推拉卡环,不要用力过大;戴假牙时不要用牙咬合就位,以免卡环变形或假齿折断。②每种假牙可承受的咬合力有一定的限度,不宜咬太硬的食物。③戴塑料托的活动假牙要避免受热,不用时应泡在冷水中。④饭后和睡前应取下假齿刷洗干净。⑤如果感觉假牙有不合适的地方,应及时复诊,请医生调改,切忌自己动手修改,以免影响假牙的质量。

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