1.饮食管理
◎根据患者年龄、身高、体重、代谢指标、脏器功能配置个性化饮食处方,保证生理活动需求,不增加代谢负担。
◎供能营养素应以碳水化合物(50%~55%)为主,宜多选择能量密度高且富含膳食纤维、低升血糖指数的食物,增加蔬菜和适当比例的低糖水果。
◎蛋白摄入建议为1~1.5g/kg/d,以优质蛋白为主,可改善胰岛素抵抗、减轻年龄相关的肌肉减少等。
◎定期给予糖尿病教育和饮食指导可明显降低HbA1c。
◎改变进食习惯,先汤菜后主食,有利于减少餐后血糖波动。
2.运动治疗
◎糖尿病运动治疗目标是保持良好身体素质和有助于血糖控制。
◎老年糖尿病患者可以选择个性化、易于进行和坚持、有增肌作用的全身和肢体运动方式和运动时间。
◎无行走困难的老年糖尿病患者,建议每日三餐后进行适量的近距离活动,有利于缓解餐后高血糖。
◎运动前做准备活动,运动中注意防跌倒、防骨折。