党的二十大报告首次系统阐明了习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论,即“六个必须坚持”:必须坚持人民至上、坚持自信自立、坚持守正创新、坚持问题导向、坚持系统观念、坚持胸怀天下。中医药学是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙。挖掘“六个必须坚持”中蕴含的中医智慧,为中医后学指明奋斗方向、担当建设“健康中国”的历史使命具有重要意义。
1.必须坚持人民至上。中医药辨证论治的诊疗模式是个体化的,除四诊合参以外,现代中医还能结合辅助检验手段,收集微观信息综合分析,辅助遣方用药。其优点不仅体现在检验指标的改善上,比如糖尿病,一味关注血糖,会掩盖病情发展事实,错失防治良机,只有整体、综合控制,方能达到治疗效果。中医还有特有的情志相胜疗法,在《续名医类案》中,就记载了诸多医者依据患者个性、生活环境等特点辨证施治,使中医不仅疗愈身体的疾病,更关注患者的心理健康。
2.必须坚持自信自立。从理论上看,中医药重视“三因制宜”的个性化医疗理论,是数千年来中国人民治疗疾病、强身健体、养生延年的智慧总结。从实践上看,中医药学的发展,源于不断得到验证、总结的治病防病的实践,其有效性毋庸置疑。在新型冠状病毒感染的诊疗中,中医药学的有效性是对“历史虚无主义”“不科学”的有力反击。
3.必须坚持守正创新。为深入贯彻《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,需要从“德、道、学、法、术、器”六个方面加大传承力度。中医学者研究完善古代医家经典著作、治病救人,是贯彻终身的目标,此为守正。中医诊疗疾病,具有“简、便、验、廉”的优势,在药代动力学、分子生物学等现代技术的支持下,找出中医证候的物质基础,树立微观辨证的依据,此为创新。
4.必须坚持问题导向。中医学是一门实践性极强的学科,广州中医药大学伤寒论教研室李赛美教授使用PBL模式的方法,创立“六梯级伤寒论课程建设模式”;使用8年临床查房、4年门诊视频资源,通过多媒体教学让经典理论回归临床实践,使学生从中获得启发,达到弘扬中医的目标。
5.必须坚持系统观念。中医擅于全面、动态地把握人体的生理病理信息,其特点在于对疾病的考察立足全局,对疾病相关的要素综合分析。在形成八纲辨证、六经辨证、气血津液辨证等多样化的诊疗辨证体系的同时,还提出“交节病”“季节病”“地域病”等因人体感受自然变化规律而发生反应的疾病与治疗方法,对病因复杂、多脏腑受累的慢性病、疑难病有明显优势。
6.必须坚持胸怀天下。中医人应当有先贤医圣胸怀天下的仁爱之心。1994年,国医大师邓铁涛提出“弘扬经方,服务世界”的观念,直至2022年,由他创办的广州国际经方班先后得到10余个国家和地区专家、教授的支持,成为享誉海内外的中医继续教育品牌项目。