周煜 绘
有一种病在耳鼻喉科门诊很常见,患者在各家医院反复就诊,反复检查,反复治疗,却很难有立竿见影的治疗效果,有的人甚至感觉越来越重,痛苦不堪,因此被一些患者称为“不死的癌症”,这种病就是“慢性咽炎”。
什么是慢性咽炎
现代生活节奏紧张,伴随气候变化、空气质量变差、烟酒刺激增多、进食辛辣刺激性食物、粉尘及有害气体弥散等,很多人咽部常有异物感、梗阻感、瘙痒感、灼热感、干燥感、微痛等。
有的人则觉得常有黏糊糊的东西粘在咽喉部,早上起床时出现刺激性干咳、恶心,甚至咳出带血的分泌物;有的人常有清嗓子动作,甚至有的咳出带臭味的痂皮。
以上就是慢性咽炎的典型表现。
实际上,慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道炎症的一部分,多见于成年人,病程较长,症状顽固,容易反复发作。中医也将慢性咽炎称为“慢喉痹”“虚火喉痹”和“阳虚喉痹”。
慢性咽炎的常见原因
1.急性咽炎反复发作,转变为慢性咽炎。
2.鼻咽部及临近组织的炎症,如慢性鼻炎、鼻窦炎等,由于长期鼻阻塞,张口呼吸及鼻涕后流,刺激咽部,易引发慢性咽炎。此外,慢性扁桃体炎、牙周炎等也可引起慢性咽炎。
3.长期过度抽烟、喝酒,接触粉尘、有害气体,爱吃辛辣刺激食物等,也会引起慢性咽炎。
4.过敏性疾病也可引起鼻咽、口咽甚至咽喉部不适,很多过敏性鼻炎患者也有咽炎症状。
5.很多胃食管反流患者的咽部也有灼烧感等症状。
6.教师、歌唱家等因用嗓过多,易引起慢性咽炎。
7.其他慢性疾病患者,如慢性支气管炎、支气管哮喘、心血管疾病等,都会引起慢性咽炎。
慢性咽炎的治疗
1.中医辨证分型
根据不同病症,中医对症用药,如针对肺肾阴虚、虚火灼咽症状,以养阴清热、生津利咽为主用药;对脾胃虚弱、咽失濡养证,以益气健脾、升清利咽为主用药。
2.中成药
可以选用参麦胶囊、杞菊地黄丸、六味地黄丸等制剂。
3.单方验方
选胖大海、金银花、菊花、麦冬、玄参、生甘草等其中一种,用开水冲泡代茶饮。
4.局部治疗
保持口腔、口咽清洁,常用复方硼砂溶液或金银花、甘草煎汤含漱;含服华素片、碘喉片、大神丸等,或用双黄连雾化吸入;或在医生指导下,口服维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E等,可促进黏膜上皮生长。
5.针灸疗法
还可以接受中医特色治疗,如穴位贴敷、针灸、耳穴压豆、穴位注射、中药泡脚、中药熏蒸等。
日常生活中要注意以下方面
1.积极治疗原发病
积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病,如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;过敏性鼻炎、慢性鼻炎等阻塞性疾病;慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食管反流等。
2.注意饮食
(1)饮食上,多吃清淡且易消化的食物,不要吃辛辣刺激、油腻及过咸的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,改善消化功能,保持大便通畅。
(2)清晨、饭后、睡前用清水漱口,保持口腔环境清洁。
(3)平时多喝水,以滋润咽喉部。
3.保持良好的生活习惯
(1)不熬夜。长期熬夜会降低身体免疫力。
(2)不抽烟,少喝酒。减少对咽喉黏膜的刺激。
(3)不要过度用嗓。嗓子疲劳状态下抵抗力会降低。
(4)注意保暖。外界冷空气会对咽喉黏膜产生刺激,加重症状。
(5)尽量避免接触有刺激性气体的物品。厨房注意通风,减少油烟刺激;开空调时室内使用加湿器。
(6)保持积极乐观情绪。负面情绪很容易让人感觉咽喉部发紧、发堵,这会导致咽喉部气血不畅,郁滞成疾。
黄春江 田文霞(云南省中医医院耳鼻喉科)
责任编辑:李敏