“阳虚”与“肾虚”是一回事吗

在日常生活中，很多人一听“阳虚”二字，便会不由自主想到“肾虚”，但阳虚就真的是肾虚吗？阳虚对人的机体有什么危害？如何治疗阳虚证？我们一一来解答。

“阳虚”与“肾虚”的区别

中医学认为，阳气具有温养全身组织、维护脏腑、推动人体生长发育等作用，是人体物质代谢和生理功能的原动力，是人体生殖、生长、发育、衰老和死亡的决定因素，阳气又分为心阳、脾阳和肾阳。

阳虚在中医学中被称为“阳虚证”，是指人的机体阳气虚弱，阳气温煦的机能减退或衰弱，导致机体反应低下、阳热不足的症候群。阳虚证和阳虚体质的主要症状是畏寒怕冷，还可伴有神疲乏力、气短等气虚症状。由于心、脾和肾是不同的脏腑，根据心阳虚、脾阳虚和肾阳虚的不同，还可见到心慌心悸、自汗、面色晄白、嗜睡、食欲差、腹胀，胃和腹部发凉或冷痛、得温缓解、喜温喜按，口淡不渴、喜欢喝热饮，小便清长或尿少不利、大便稀溏等症状。在辨证施治用药上也各有侧重。

在中医学中，肾中所藏精气是机体生命活动的根本，人的生长、发育、生殖、衰老与肾脏密不可分。肾虚指的是肾的气血阴阳亏虚，从而导致肾脏的生理机能减退导致的一系列症状。肾虚包括肾阳虚和肾阴虚，如肾精不足，可见腰膝酸软、耳鸣、生殖机能减退等症状；肾气不足可见小儿生长发育迟缓、小便余沥不尽等症状；肾阴虚可见潮热盗汗等症状；肾阳虚可见畏寒怕冷、腰膝酸软、小便清长等症状。肾阴虚和肾阳虚不同当然治疗用药也不同。所以，阳虚不完全等同于肾虚，肾虚也不完全等同于肾阳虚。

阳虚的危害

阳气对人体来说非常重要。正如《黄帝内经》所说:“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。”因此，各种原因导致的阳虚对人体的危害不可轻视。

（1）阳气虚可以由气虚引发，亦会加重气虚，阳虚日久会加重气短乏力症状，降低工作与学习效率，影响日常生活。

（2）阳气可以温煦机体，使机体抵御外邪入侵。患有阳气虚，机体不仅会畏寒怕冷，还会使五脏六腑得不到相应温煦，影响其正常的生理功能，从而出现心胸部冷痛不适、心悸、不想吃东西、腹胀、腹部冷痛、四肢冰凉、生冻疮、疲倦乏力、性欲减退乃至不孕等症状。

（3）阳气还具有推动和激发脏腑组织活动的功能，若阳气虚，则不能正常运化机体的津液、血液等，津液、血液流动缓慢而成痰饮、瘀血等病理产物，进一步带来局部疼痛、包块生成等损害。

（4）在一定条件下，如过量使用苦寒之药或病情危重时，机体会出现阳气暴脱，表现为冷汗淋漓、神志不清甚则死亡等。

故阳虚轻则身体会出现各种阳虚症状，重则影响寿命，导致短寿。所以，若出现阳虚症状不能大意，及时治疗纠正是保持身体健康、延年益寿之大要。

如何治疗阳虚

若出现怕冷、手足冰凉等阳虚症状，一定要及时找专业医生进行治疗，以免“阳气”进一步亏损。下面介绍几种常见的中医治疗法：

1.穴位贴敷：借助具有温阳作用的药物与穴位的双重调节作用，改善患者阳气虚弱症状，从而改善阳虚体质。此法简便易行，易坚持，且患者反馈较好，是我们针对阳虚患者常使用的方法。

2.针灸：选择一些具有温阳益气功效的穴位，如关元、肾俞等，进行针刺和艾灸，可以通过穴位、经络温养脏腑，以改善阳虚证。

3.口服中药汤剂：由干姜、肉桂等多种温补阳气的药物组成。

4.推拿、导引：可以通过推拿手法温经通络，改善阳虚症状。

5.中药足浴：足底是各个脏器的反射区，通过温阳的中药与温水的双重作用，可以通过反射区-经络-脏腑轴激发脏腑功能，改善阳虚证。

何渝煦 王孝林（云南省中医医院治未病科）

责任编辑：王璐