注：左边为正常眼看到；右边为异常眼看到。
随着年龄增长，不少老年人出现视力下降、视物模糊、视物变形等症状，大家不要单纯以为自己得了白内障、老花眼。事实上，导致中老年人视力下降的原因很多，也可能是这个“岁月小偷”惹的祸——年龄相关性黄斑变性。
与白内障、老花眼的区别
白内障是人眼晶状体变性、混浊、变白，相当于照相机的镜头变混浊，属于眼前段疾病，通常表现为视力下降、视物模糊，可通过手术方法获得较好视力。
老花眼并不是一种病，而是一种正常的生理现象，随着年龄增长，人眼的调节能力下降，典型的症状为看远清晰、看近模糊，通常需要佩戴老花镜才能看清近处物体。
年龄相关性黄斑变性是人眼视网膜黄斑区的一种进行性退化的黄斑疾病，属于眼后段疾病，典型的症状不但表现为视力下降、视物模糊，而且同时出现中心视力减退、视物变形、变色、中心暗点。
目前，对于年龄相关性黄斑变性的病因尚不明确，一般认为是多种因素共同导致的结果，可能与退化、代谢障碍、慢性光损伤、营养不均衡、心脑血管系统疾病、有害物质侵害、吸烟、肥胖有关。
一旦患有年龄相关性黄斑变性，治疗相对棘手。
黄斑是黄色的斑块吗
黄斑是视网膜上一片特殊区域，如果把眼睛比作照相机，那么角膜和晶状体就好比是照相机的镜头，眼底视网膜就相当于照相机的感光胶片，而黄斑正好位于视网膜的中央，是视网膜上视觉最敏锐的部分，直径2毫米，因其富含叶黄素，且呈黄色而得名。黄斑与人眼视力的敏锐度、精确度、清晰度、色觉密切相关。
有哪些类型
通常将年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两类：
1.干性年龄相关性黄斑变性以黄斑区视网膜色素上皮及脉络膜毛细血管的萎缩性病变为主，眼底检查在疾病后期典型的表现为黄斑区玻璃膜疣及地图状萎缩，造成视功能损害。
治疗：目前尚无确切有效的治疗方法，可服用维生素C、维生素E、叶黄素、玉米黄素等微量元素抗氧化及补充微量元素治疗，有助于减缓病情进展；中医药及针灸治疗可改善循环，对本病有较好的疗效。
2.湿性年龄相关性黄斑变性是以视网膜下存在新生血管引起黄斑区渗出、出血、瘢痕形成，破坏黄斑区视网膜、色素上皮层、脉络膜，导致严重的视功能损害。
治疗：
① 眼内注射抗VEGF药物是各种类型、不同部位脉络膜新生血管病灶的首选治疗方法。
② 激光治疗是在抗VEGF药物应用之前治疗湿性年龄相关性黄斑变性的首选方法，医学和临床实践证明，该方法可明确延缓和阻止疾病发展。
③ 配合中医药及针灸治疗对本病有较好的疗效。
试试以下自测方法
中老年朋友可以通过阿姆斯勒方格表进行自测，方法如下：
1.在适宜的光线下，将左侧方格放在眼前30厘米处平视，遮上一只眼；
2.未遮蔽眼注视方格表10秒以上，注意是否出现线条弯曲、缺失、暗点；
3.同样方法自测另一只眼。
王振华（云南省中医医院光华眼科）