郭涛 郭秋哲
专家简介：郭涛，教授、博士研究生导师，现任云南省心血管病研究所所长、云南省阜外心血管病医院内科执行主任兼心律失常中心执行主任，云南省学术带头人、省委联系专家、省干部保健专家，曾获中国医师奖、云岭名医等荣誉称号。
郭秋哲，博士，硕士研究生导师，云南省阜外心血管病医院心脏大血管外科副主任医师，云南省心胸外科医师分会委员，云南省万人计划“青年拔尖人才”，云南省医学学科后备人才。
ASCVD是动脉粥样硬化相关缺血性心脑血管疾病的简称，目前，该病居我国城乡居民疾病死因第一位，由于其病因诱因复杂、病程长、难根治、病情变化多端、耗费资源巨大、病死病残率高，且患病率和病死病残率仍呈上升趋势，给患者、家庭、社会和医保体系带来沉重负担，因此，做好ASCVD的预防工作很重要，其中做好“五高共管”，90%的ASCVD可防可治。
现行ASCVD疗法难以改善预后
我国冠脉支架植入从2015年的50万枚增加到2021年的100万枚，虽耗费了巨大医疗资源，但冠心病的死亡率却并未减半。且支架植入一年内冠脉再狭窄甚至再闭塞的风险超过6%，长期口服抗血栓药又会增加脑出血或消化道出血风险，冠脉支架难消除微血管性心绞痛。所以，仅仅依靠对心梗、卒中、心衰、房颤、心脏骤停、动脉夹层等急危重症的抢救不能消除引发ASCVD的病因诱因，也难以有效遏制ASCVD发病率和病死病残率攀升，抗击ASCVD疗效的巩固必须依靠对多种易患因素的查找和纠治。
纠治ASCVD的危险因素至关重要
科学研究证实，ASCVD有众多先天和后天的易患因素，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、痛风、睡眠呼吸暂停、嗜酒、男性、高龄、家族史等，携带一个或多个易患因素都属于ASCVD的易患人群。其中，血压高、血糖高、血脂高、吸烟率高、体重指数高（简称“五高”）是最重要的危险因素。这五大危险因素不仅直接损害患者的体能和智力，更为重要的是，它们互为因果、长期交互作用，成为新发或再发心肌梗死、心房颤动、脑卒中、动脉夹层、心力衰竭、心性猝死等ASCVD最主要的原因。有效纠治“五高”，ASCVD的新发率、复发率、严重程度和病死病残率均显著降低。
力求实现“五大靶目标”
建议大家定期体检，主动参与ASCVD五大危险因素的早筛查、早预防、早诊断、早纠治，并在医务人员指导下，改善不良生活习惯、合理用药，认真纠治高血压、高血糖、高血脂，戒吸烟、减肥，力求达到高/低血压不超140/90毫米汞柱、空腹/餐后血糖不超每升血6.1/7.8毫克分子、血清总胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇不超每升血5.17/3.12毫克分子、戒烟不短于10年、体重指数不超每平方米体表面积24公斤“五大靶目标”，推荐知名专家的保健口诀：“多果蔬少油腻、多动腿勤用脑、睡足觉喝足水、限盐糖戒烟酒、袪诱因治未病、心灵美言行善、广交友善待己、淡名利宽胸襟、活着就是新胜利。”