“医养结合”云南探索

陆良县：引入社会资本共促“医养结合”

陆良县三岔河镇中心卫生院医生给老年人做体检

近年来，被确定为全国养老服务综合改革试点县的陆良县，积极探索城乡老年人服务模式，通过引入社会资本，开办“医+养”“幸福餐桌”；通过引进医养机构和扶持本地医疗机构，拓展医养服务功能等方式，有效破解当地养老难题。最近，该县经验做法入选全国“医养结合”典型经验名单。

开办“医+养”“幸福餐桌”

“放心，您的血压和血糖都正常……”不久前，记者走进曲靖市陆良县三岔河镇太平社区，只见医生正忙着给老人量血压、测血糖等。这是太平社区“医+养”服务点的寻常一幕，每隔一两个月，镇卫生院会定期到服务点为老人做免费体检，给高血压、高血糖等特殊老年群体建立健康档案，进行跟踪服务。“一旦有人病情出现异常，我们会及时诊疗，遇到无法处理的棘手病情，则及时送往县、市医院。”三岔河镇中心卫生院医生许林峰说。

与众不同的是，服务点不仅为老人提供免费体检服务，还于2017年建起老年人“幸福餐桌”。在这里，老年人除了能享受免费体检和常规治疗外，每天还能在此就餐。

“在这里就餐，营养丰富，饮食清淡，非常适合我们老年人胃口，且经常有医生来给我们检查身体，才来一年多我都胖了不少。”80多岁的张某笑眯眯地说。

“中饭10点半，晚饭17点半，活动场所配有门球场和健身器材，饭后老人可适当运动。”据社区工作人员介绍，“幸福餐桌”的费用绝大部分来自当地企业和爱心人士资助，少部分来自村级集体经济收入，社区定期会在服务点的公示栏里公示捐助名单，每年能收到十几万到几十万元不等的捐款捐物，维持“幸福餐桌”运转不成问题。

据了解，近年来，陆良县按照“医养结合”相关要求，积极探索“医养结合•幸福养老”居家养老服务新模式，类似这样的服务点在陆良县越来越多。

引进专业机构参与养老服务

2020年10月7日，陆良县同乐街道吉祥社区和群众文艺团体的敬老爱老志愿者们，走进陆良朋阳养老公寓，与老人们共度重阳佳节，为老人们送去节日问候。

文艺团体的慰问演出节目形式多样，歌舞、合唱、独唱、小品……志愿者们倾情表演，让老人们目不暇接，掌声不断。此外，陆良县民政局工作人员还为老人送上节日红包。

据了解，朋阳养老公寓是陆良县于2017年7月引进，由云南朋阳养老产业管理服务有限公司与陆良县民政局以“公建民营”形式合作的“医养结合”式综合型养老机构，目前内设床位400余张。“公寓致力于提高社会养老水平，为社会自理老人、半失能老人、失能老人以及失智老人提供家一般的养老环境。”朋阳养老公寓负责人表示。

“以前我也去过其他养老院，但总有这样那样的问题。这里不仅看病方便，生活也过得开心充实，我就长期留下来了。”90多岁的太光义说。

该养老公寓获得入住老人认可的原因在哪？陆良县卫健局负责人认为，是闯出了一条“政府搭台、企业主导、居民受益”三方共赢的养老事业新路子。

“此外，我们立足自身优势，以大健康产业为主导，依托中医养生产业，打造了全国唯一、世界一流的中医养生特色小镇——陆良南境颐养特色小镇。”陆良县政府相关负责人表示。

引导医疗机构拓展“医养”功能

“我们医院的养老机构是2018年重阳节当日试运营的，现有50多名老人入住。”记者刚走进陆良县戴家尧骨科医院，院长戴飞就向记者介绍起医院养老机构的运营情况。

戴飞告诉记者，几年前，为响应政府号召，为养老事业作贡献，该医院决定成立养老机构，发挥“医养结合”作用。

记者了解到，该养老院的收费标准按护理等级收取，每月800～1600元不等。“收支勉强持平，医院几乎没有赚老人的钱。”戴飞说。一名医院工作人员给记者算了一笔账：一名住院的普通患者，每月医疗费用2000元左右，请保姆费用3000元左右，还需另付500元的生活费，而养老院的收费3000元左右。

患者胡建文7个月前从其他医院转到戴家尧骨科医院，因为老人患有糖尿病等多种疾病，医院表示无能为力，并告知家属，老人所剩时间不多，建议接回家好好照顾。家属不甘心，就将老人送进了戴家尧骨科医院养老院。没想到经过精心护理，老人身体一天天好起来。

胡建文的案例在该院不止一两例，来此养老的还有中风患者、生活不能自理的老人等。为让这些特殊老人有尊严地活着，戴家尧骨科医院还与县人民医院、县中医院等医院合作，一旦入住老人出现医院无法解决的紧急情况，会及时送去合作医院救治。

戴家尧骨科医院只是陆良县引导本地医疗机构拓展“医养”功能的一个缩影。近年来，该县积极鼓励民间资本参与兴办养老机构，引导本地医疗机构大力发展健康养老服务产业。同时，整合有效资源，积极探索和创新“医养结合”的养老服务模式，提高养老服务水平，让老人老有所医、老有所养。

本刊记者 杨旭东/文图

责任编辑：李敏