“医养结合”云南探索

南山养老院：让老年人生活更有尊严

南山养老院医护人员为入住老人会诊以医带养 掌握老年人健康状况

入选全国“医养结合”典型经验的大理州南山养老院（大理南山医院），积极探索以医带养、以养促医的创新模式，将现代医护技术与养老服务相结合，让入住老人“有病治病，无病疗养”，过上有尊严的生活。

以医带养 掌握老年人健康状况

冬日，大理阳光和煦，老人们有的坐在凉亭中拉家常，有的伴随着音乐翩然起舞。上述场景，就是南山养老院的日常生活写照。“这里的护士很好，每天太阳出来就带我们跳舞。医生也很尽责，我很放心。”谈起在南山养老院的生活，年过七旬的杨灿玉赞不绝口。杨灿玉有两个孩子，但平日工作繁忙。3年前，杨灿玉出现行动不便。全家人召开家庭会议后，决定安排她到月开销2000元的南山养老院居住，每个月回家一天。

入住南山养老院的老人基本都患有基础疾病，且大多生活不能自理。在南山养老院院长杨琦看来，这种以医带养、以养促医的模式，对入住者最大的吸引力就是医疗功能。“不仅服务水准高，价格也实惠。”杨琦举例说，“一名高血糖患者在南山养老院持续治疗，一个月的基础费用在2200元左右，加上两三百元的治疗费用，患者更容易接受。”

“养老院内设有一个医院，我们把医院的管理方式融入养老服务，包括健康档案建立、膳食营养均衡、环境卫生标准等。入住老人不出房间就能享受医疗资源，极大地提高了生活质量。”南山养老院副院长吴军透露，在南山养老院，医疗人员与护工的比例达到4∶1。“养老院在引进老年病、常见病、多发病医疗护理专业人才的同时，积极与云南省第一人民医院、大理州第一人民医院等机构开展常态化合作，由各大医院派遣专家开展业务培训、坐诊和远程医疗协作。”吴军介绍说，南山养老院不仅能完成简单病症的诊治，还能为老人做简单的手术。

目前，南山养老院共设养老床位168张、医疗床位20张，基本处于满员状态。

老有所乐 提高老年人幸福感

孤独、缺乏交流，常常导致老年人情绪低落。2015年7月，大理老年大学南山养老院分校成立。“老年大学的教师每月到南山养老院授课4次，教老人做手工、做健康操、唱歌等，让老人老有所学，身心愉悦。”大理市委老干部局副局长解剑宏说，养老院与老年大学联合办学的方式，是大理市在老年教育和养老院规模化建设发展道路上探索出的新型模式，深受广大老年人欢迎。

每次教学结束后，南山养老院的护士都会帮助老人温习课业。“老年人的记忆力毕竟不如年轻人，我们必须带着他们反复练习到熟悉为止。”南山养老院护士长张霞说，每天上午10时左右，她都要带着老人复习健康操，同一个动作往往要重复上千遍。

58岁的吉林人谭红英，在老伴去世后来云南同二儿子一起生活。因儿子长期出差，担心母亲不能照顾自己，便安排她住进了南山养老院，母子俩每个月见一次面。“我刚来时，没有熟悉的朋友。同住的老人说云南话，也有点不习惯。还好老年大学的老师常来授课，缓解了我入住初期的不适。”如今，谭红英早已融入环境，与其他老人和睦相处。

逢年过节，大理老年大学还会组织老年学员组建舞队，到南山养老院进行慰问演出，丰富老人的精神生活。“来南山养老院的老人都没有上过老年大学，所以我们充分考虑他们的实际需求，将老年大学设在养老院内，让他们的生活多一点慰藉。”杨琦说。

真情关怀 陪伴老年人安度晚年

“每一位老人，无论失能到什么程度，我们都会给予精心护理。对插管的老人，每隔两小时护理一次，连口腔护理都不遗漏。”张霞说。8年间，她与同事们一起陪伴数百名老人在此度过人生的最后一段时光。

令吴军印象深刻的是一位名叫姜文敬的老人。老人因疝气导致肠道被卡，必须到医院进行常规复位、输液后做手术。代管他的社区和街道办人员天天登门劝说老人，如果不实施手术，时间长了肠道会坏死，但老人无论如何也不接受手术。最后，吴军和几个医生研究了很多教学视频，在不手术的情况下解决了老人的疝气问题。

2016年10月，南山养老院与大理州民政局采取“公建民营”的方式，合作成立大理州养老信息服务中心，为居家老人提供预约挂号、家庭医生上门等服务。同时，采取“互联网+”模式，让当地老年人足不出户就能通过新媒体手段寻求帮助，获取医疗、养生、旅游等有效信息。“这一系列惠民举措，特别受老年人欢迎。”吴军说。

成立8年以来，南山养老院先后收住1500余名老人，住院治疗1200人次，90％以上住院医治患者的疾病均得到控制，后转回养老院生活。挂满墙面的荣誉证书，展示着南山养老院在“医养结合”领域的探索和成果，也坚定了大理州推进“医养结合”、加快老龄事业和产业发展的信心。

本刊记者 谭江华/文 南山养老院供图

责任编辑：李敏